1.風(fēng)火牙疼可以拔牙嗎
風(fēng)火牙疼可以拔牙。
一般牙齒牙齦沒有明顯腫脹,而且身體健康,沒有拔牙禁忌癥情況下可以拔除的,但是如果牙齒能夠通過(guò)保守治療解決疼痛問題,就不建議拔除的。所以說(shuō),風(fēng)火牙疼可以拔牙。
2.什么是風(fēng)火牙疼
風(fēng)火牙疼是一種屬于身體其他病變引起的并發(fā)癥性質(zhì)的牙疼,這也是最痛的一種牙疼,實(shí)際上就是急性牙齦炎并同時(shí)引發(fā)的急性牙髓炎。
風(fēng)火牙疼主要表現(xiàn)為:牙齦紅腫、淋巴腫痛、牙根鉆心的疼、牙齒碰不得。遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)蛀牙和牙周炎引起的牙疼,一般伴有舌苔黃厚、口苦、發(fā)燒、便秘或大便不暢等全身癥狀,此時(shí)大劑量的服用中成藥中的去火藥效果極佳,當(dāng)天就能緩解癥狀。此時(shí)千萬(wàn)不要服用含甲硝銼成分的藥物(甲硝銼主要針對(duì)由厭氧菌引發(fā)的牙周炎),不僅藥不對(duì)癥,而且副作用極大。
3.拔牙的禁忌
1、心血管疾病患者
有嚴(yán)重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者,只要沒有心功能不全的表現(xiàn)(如輕微活動(dòng)或平臥時(shí)心慌氣短),都可以拔牙。但拔牙時(shí)應(yīng)做到:麻醉劑中不要加腎上腺素,以免出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,誘發(fā)心衰;麻醉完全、動(dòng)作輕巧,盡量減少不良刺激,出血或損傷;拔牙前后應(yīng)給予抗感染預(yù)防處理,因?yàn)樾呐K病患者的抵抗力降低,較正常人容易合并感染。
2、高血壓患者
出血性疾病:如血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者,體內(nèi)凝血過(guò)程有障礙,故有出血傾向。拔牙后出血難止,會(huì)引起大出血而發(fā)生生命危險(xiǎn)。而白血病患者,由于極易發(fā)生感染,拔牙后的創(chuàng)口也可成為一個(gè)感染灶,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性感染,且難以控制。因此,這些病員患牙病時(shí),應(yīng)作保守治療,禁忌拔牙。
3、月經(jīng)期
婦女在月經(jīng)期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙,因?yàn)樵陆?jīng)期間牙槽可能發(fā)生代償性出血。但在月經(jīng)期拔掉已經(jīng)松動(dòng)的牙,對(duì)病人沒有多大影響。一些“根深蒂固”的牙齒,如阻生牙或埋伏牙,則應(yīng)等月經(jīng)過(guò)后拔除。有資料顯示,女性在月經(jīng)周期的第10天左右拔牙最為適宜,此時(shí)傷口愈合比較快,不易發(fā)生細(xì)菌感染。
4、急性傳染病
惡性貧血,嚴(yán)重的肺結(jié)核,營(yíng)養(yǎng)不良,過(guò)度疲勞都可以降低機(jī)體的抵抗力,延遲傷口愈合,合并感染,因此應(yīng)暫緩拔牙。
5、有器質(zhì)性及功能性神經(jīng)疾患的患者
可能因手術(shù)而誘發(fā)疾病發(fā)作,如必須拔牙,應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診于治療后才能進(jìn)行手術(shù),術(shù)前還應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑。
6、口腔黏膜潰瘍性病變
如急性齦炎,口炎等應(yīng)暫緩拔牙。
4.風(fēng)火牙疼拔牙后注意事項(xiàng)
1、拔牙后醫(yī)生會(huì)讓患者咬住1~2條棉卷,它的作用是壓迫止血、保護(hù)傷口。一般棉條在拔牙后40分鐘左右即可吐出。注意棉卷不要咬壓過(guò)久。有人以為咬的時(shí)間越長(zhǎng)越好,有的人咬幾個(gè)小時(shí)甚至十幾小時(shí),這是錯(cuò)誤的,反而造成傷口被唾液長(zhǎng)久浸泡,引起感染或凝血不良。
2、有出血傾向的患者,拔牙后最好暫時(shí)不要離開,待半小時(shí)后請(qǐng)醫(yī)生再看看傷口,是否血已止住。如果仍出血,應(yīng)讓醫(yī)生再作進(jìn)一步的處理,或上止血藥,或進(jìn)行縫合止血,并口服一些止血藥物。
3、正常情況下,把棉條吐出后就不再出血了。唾液中帶一點(diǎn)血絲是正常的,如果大口大口的吐血就不正常了,應(yīng)及時(shí)與本診所聯(lián)系或就近到醫(yī)院口腔科看急診,請(qǐng)醫(yī)生處理。千萬(wàn)不要自行處理,比如拿家里的棉花塞到拔牙窩內(nèi),或亂涂所謂的止血藥。這些棉花和藥并不是無(wú)菌的,用后會(huì)引起繼發(fā)感染,造成更嚴(yán)重的后果。
4、拔牙后要注意保護(hù)好血凝塊,當(dāng)天不要漱口,不要用拔牙側(cè)咀嚼食物,不要頻繁舔傷口,更勿反復(fù)吸吮、吐唾,以免由于口腔內(nèi)負(fù)壓的增加而破壞血凝塊。手術(shù)后兩小時(shí)才可以吃飯,術(shù)后兩天的飲食應(yīng)該是溫涼、稀軟的。
5、拔牙后一般可以不吃藥。但在急性炎癥期拔牙,或創(chuàng)傷較大、全身情況較差時(shí),應(yīng)口服些抗生素和止痛藥。
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