近日,我們碰到了兩例妊娠合并急性高血脂性胰腺炎孕婦,非常兇險,危及到了媽媽和寶寶的生命。這種病的表現(xiàn)是:腹痛、嘔吐、乳糜血(抽出的血不是紅色的,而是乳白色)。
這種由于血脂增高引起的妊娠期急癥,呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,并且隨著孕婦年齡的增長,發(fā)生率也隨之增加。
所以,作為產(chǎn)科醫(yī)生,我有責任告訴您一些有關(guān)妊娠期血脂的知識。
想必,懷孕后的您,抽血化驗的血脂結(jié)果也出現(xiàn)過類似上升的箭頭。
懷孕以后,血脂水平會升高。
一般來說,血脂水平的升高多在孕中、晚期出現(xiàn)。
血脂過度增高,會造成:
妊娠期糖尿病
妊娠期高血壓
妊娠期脂肪肝
急性高血脂性胰腺炎
高脂蛋白血癥
高粘滯綜合征
巨大兒
如果并發(fā)胰腺炎,寶寶很容易發(fā)生缺氧、胎死宮內(nèi)、早產(chǎn)。
血脂多少為妊娠期高血脂癥?
目前國內(nèi)外沒有統(tǒng)一的診斷標準,但是一般情況下膽固醇和甘油三酯不會超過332 ng/mL(8.62 mmol/L)and 335 ng/mL(3.78 mmol/L),嚴重的高血脂癥為甘油三酯>1000 ng/mL(11.29 mmol/L)*
*Cain MA,Ellis J,Vengrove MA,et al.Gallstone and Severe Hypertriglyceride-Induced Pancreatitis in Pregnancy. Obstet Gynecol Surv2015 Sep;70 (9): 577-83.
正因為沒有統(tǒng)一的標準,所以高于多少需要治療也沒有統(tǒng)一的標準。
血脂高于上文中提到的一般情況,應該重視,需要:
富含ω-3脂肪酸的食物:三文魚、鯖魚、沙丁魚、金槍魚、鮭魚、貝類、蝦、亞麻籽油、大豆、豆類、核桃、深色的多葉綠色蔬菜。
必要時:
甚至需要:
懷孕以后血脂適當升高是為了滿足寶寶的生長發(fā)育以及為妊娠、分娩和哺乳儲備能量,但是過度增高會影響媽媽和寶寶健康,甚至危及生命。所以,懷孕后要均衡飲食、適當運動、監(jiān)測血脂,如果出現(xiàn)血脂過度增高,應給予適當?shù)母深A治療。
發(fā)表評論