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    首頁 懷孕準(zhǔn)備 新生兒驗(yàn)血型不準(zhǔn)?母體血液會影響

    新生兒驗(yàn)血型不準(zhǔn)?母體血液會影響

    秉坤婦幼醫(yī)院副院長徐金源表示,新生兒在出生的時候在大多數(shù)的婦產(chǎn)科都會驗(yàn)血型,不過因?yàn)樾律鷥簩贵w比較不靈敏,有些也會帶著母血的關(guān)係,所以驗(yàn)出來人的血型并不準(zhǔn),因此現(xiàn)在也有些婦產(chǎn)醫(yī)療院所不一定會驗(yàn)血型,如果長大以后發(fā)現(xiàn)驗(yàn)的血型和出生時的血型不符,也不必太驚訝,并不是突變或是發(fā)生什么問題,只是單純出生時驗(yàn)血本來就不太準(zhǔn)。

    什么時候媽媽的血型和寶寶的血型會很重要?當(dāng)媽媽的Rh陰性,但寶寶是Rh陽性血型的時候,這時候驗(yàn)血就很重要了。徐金源說,西方人Rh陰性血型的比例較高,約有十五%,臺灣人Rh陰性血很少,約不到一%,一般來說,媽媽是Rh陰性血,爸爸是Rh陽性血時,生第一胎的時候通常沒有問題,會發(fā)生問題,都是在懷第二胎的時候。

    因?yàn)樵趹训谝惶サ臅r候,媽媽的身體還沒有產(chǎn)生排斥現(xiàn)象,所以懷孕和生產(chǎn)一般都很順利,但是到了第二胎,因?yàn)榈谝惶サ臅r候,胎兒的血液和媽媽的混合在一起了,媽媽體內(nèi)對胎兒血中的抗塬刺激產(chǎn)生抗體,但是此時寶寶已經(jīng)平安出生,抗體留在媽媽體內(nèi),所以不會有任何健康上的問題。

    但如果第二胎的胎兒是Rh陽性血的時候,此時寶寶在媽媽的體內(nèi),就像是入侵的異形,母體為了保護(hù)自己,會對胎兒產(chǎn)生排斥現(xiàn)象,這些抗體會通過胎盤來吸附在胎兒的紅血球上,胎兒的網(wǎng)狀內(nèi)組織會破壞這些被抗體吸附的紅血球,于是就會使胎兒發(fā)生溶血性貧血、心臟衰竭,甚至發(fā)生胎兒水腫或死亡,所以可能會發(fā)生流產(chǎn)。

    不過這種嚴(yán)重的情形在臺灣并不常見,除了臺灣Rh陰性血型低于一%以外,主要是因?yàn)榕_灣的Rh陰性血型的人中,有叁分之一的人抗D血型抗塬的反應(yīng)很弱;Rh陽性血型的人是因?yàn)檠泻蠨血型抗塬,而Rh陰性血型會發(fā)生危險(xiǎn)的塬因,是因?yàn)榘追N人如果屬于RhD陰性血型時,體內(nèi)會產(chǎn)生很激烈的anti-D抗體,所以一旦體內(nèi)輸入RhD陽性血的時候,會產(chǎn)生嚴(yán)重排斥的溶血現(xiàn)象。

    而臺灣人的RhD陰性血型的人有這種嚴(yán)重排斥anti-D抗體的人只有一%的叁分之二人口,而這些人中可能其中有一半是男性,所以要發(fā)生懷孕時因?yàn)槟阁w和胎兒血型不相融而發(fā)生溶血危險(xiǎn)的機(jī)率相對就低很多。

    徐金源說,而且現(xiàn)在只要在第一胎生產(chǎn),發(fā)現(xiàn)媽媽為Rh陰性血型時,在第二胎懷孕的時候驗(yàn)血,如果胎兒屬于Rh陽性血型,媽媽只要施打免疫球蛋白,就可以預(yù)防胎兒發(fā)生溶血性貧血或胎死腹中的危險(xiǎn),即使事前不知道,在產(chǎn)前檢查時抽血發(fā)現(xiàn)再打免疫球蛋白也能有效預(yù)防發(fā)生危險(xiǎn),但還是希望有懷孕計(jì)畫的爸爸媽媽們最好先做孕前健康檢查,可以提早發(fā)現(xiàn)血型的問題,就能避免懷孕時發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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