不知道最近是怎么了,好多媽媽都在跟豆仙兒討論難產(chǎn)的問題。其實(shí)難產(chǎn),醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做“異常分娩”,一般是指產(chǎn)道、胎兒、產(chǎn)力等任一因素的異常而導(dǎo)致的分娩困難,同時(shí)產(chǎn)婦的心理因素也對(duì)生產(chǎn)有很大影響。異常分娩一般會(huì)使生產(chǎn)時(shí)間延長,同時(shí)對(duì)胎兒和產(chǎn)婦造成危害,危急時(shí)甚至?xí)绊懩缸佣说纳踩?。常見的異常分娩案例有胎位不正、產(chǎn)婦骨盆狹窄、臍帶繞頸等情況。
孕媽咪分娩的過程主要可分為三個(gè)階段:
1、是從陣痛開始至子宮頸全開,平均為12小時(shí)以下,若初產(chǎn)婦超過24小時(shí)、經(jīng)產(chǎn)婦超過14小時(shí)都算是過長;
2、 是由子宮頸全開至胎兒出生,不應(yīng)超過1小時(shí);
3、 是寶貝出生至胎盤娩出,一般為5-30分鐘。在這三個(gè)階段中,任何一個(gè)階段不順利導(dǎo)致生產(chǎn)時(shí)間過長,都可稱為難產(chǎn)。
如何預(yù)測是否會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn)?
一般地,要從4個(gè)方面來看,即產(chǎn)道、產(chǎn)力、胎兒和心理因素。
1、 產(chǎn)道
產(chǎn)力最主要的是子宮肌肉的收縮力量,它可以把胎兒和胎盤等自子宮內(nèi)逼出。正常的宮縮有一定的節(jié)律性,并且臨近分娩時(shí)逐漸增強(qiáng)其中宮縮不論是過弱還是過強(qiáng),都有可能造成難產(chǎn)。
2、 產(chǎn)力
產(chǎn)道是指寶寶分娩時(shí)的通道”,它主要是由孕婦的骨盆大小以及形狀所決定的,當(dāng)然孕婦的軟產(chǎn)道也很重要,兩者中有任何一種異常,都會(huì)造成難產(chǎn)。
3、 胎兒
胎兒在分娩中的自身情況也很重要。如果寶寶在孕婦子宮中的位置不正常,如臀位,橫位等,或是寶寶在宮內(nèi)生長發(fā)育得過大,以及有聯(lián)體胎兒等畸形兒等,這些情況都會(huì)影響正常的分娩過程,造成難產(chǎn)的發(fā)生。所以必須及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行處理。
4、 心理
影響分娩的因素除了產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒之外,還有孕媽咪的精神心理因素。初次分娩絕大多數(shù)是一個(gè)漫長的陣痛的過程,劇烈的疼痛、待產(chǎn)室的陌生和孤獨(dú)環(huán)境等都會(huì)增加孕媽咪的恐懼和焦慮,使產(chǎn)程發(fā)生異常。如果孕婦對(duì)分娩中所要面臨的挑戰(zhàn)”沒有心理準(zhǔn)備,或是對(duì)分娩過程過度恐懼,不能很好的配合醫(yī)生,也會(huì)造成難產(chǎn)。
如何避免難產(chǎn)?
難產(chǎn)可怕,但是也是可預(yù)測的,當(dāng)你未雨綢繆之時(shí),也能防范于未然,這樣做,能有效的預(yù)防難產(chǎn):
1.及早發(fā)現(xiàn),定期產(chǎn)檢
難產(chǎn)的原因有時(shí)很明確,如比較明顯的骨盆異常和胎位異常,在產(chǎn)前檢查或臨產(chǎn)時(shí)即可發(fā)現(xiàn)并得到及時(shí)處理。所以在懷孕過程中,孕婦一定要在指定的醫(yī)院進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查。在這些產(chǎn)前檢查中,醫(yī)生會(huì)對(duì)胎兒在宮內(nèi)的生長情況進(jìn)行監(jiān)控,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦本身是否存在可能造成難產(chǎn)的因素,一旦發(fā)現(xiàn)有異常的趨勢,醫(yī)生就可以采取有效的措施進(jìn)行糾正。
2. 均衡營養(yǎng)
胎兒太大,是現(xiàn)在導(dǎo)致難產(chǎn)的最主要原因?,F(xiàn)在人們生活水平提高,都很疼愛孩子,于是拼命給孕媽咪補(bǔ)充營養(yǎng),導(dǎo)致媽媽胖、胎寶貝也胖,給生產(chǎn)帶來很大困難,孕期并不是吃得多、吃得好就好的,而是合理飲食、均衡營養(yǎng)。溫馨提示:懷孕期間,孕媽咪的體重增加宜控制在10~14公斤的合理范圍內(nèi)。如果胎寶貝頭部太大,生產(chǎn)將很困難,一旦BPD超過10.5厘米,順產(chǎn)會(huì)很困難,難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)很高。所以,在孕期只要能均衡營養(yǎng),保障胎寶貝發(fā)育所需的養(yǎng)份就夠了,以免遭遇難產(chǎn)的威脅。
3、定期產(chǎn)檢,降低或消除母體和胎兒導(dǎo)致的難產(chǎn)因素。
產(chǎn)檢的作用一方面檢查母體是否有有關(guān)疾病,另一方面檢查胎兒是否發(fā)育正常,能有效對(duì)整個(gè)孕期進(jìn)行監(jiān)測,所以還是非常必要的。比如,胎位不正是導(dǎo)致難產(chǎn)的一個(gè)重要原因,通過產(chǎn)檢能早期發(fā)現(xiàn),孕婦只要遵從醫(yī)囑,積極配合調(diào)整胎位,一般能在分娩時(shí)正常。如果孕期不做產(chǎn)檢,臨產(chǎn)了才知道胎位不正,對(duì)分娩的順利進(jìn)行以及母體胎兒的健康都是非常有害的。所以孕婦應(yīng)該定期產(chǎn)檢,及早發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。
4.坦然的心情
另外,孕媽咪一定要對(duì)分娩有一個(gè)正確的認(rèn)知,避免分娩時(shí)心情過于緊張,造成難產(chǎn)??傊y產(chǎn)是可以預(yù)防的,關(guān)鍵是孕媽咪及家人,可作好孕期的監(jiān)護(hù),這才是預(yù)防難產(chǎn)的有效措施。
胎位不正會(huì)難產(chǎn)嗎?
臀位孕媽咪,如果估計(jì)胎寶貝體重小于3000克,母體骨盆無異常,胎兒情況良好,可以經(jīng)陰分娩;對(duì)估計(jì)體重大于3000克的臀位兒,多數(shù)采取剖宮產(chǎn),以免發(fā)生嚴(yán)重的后出頭困難。橫位胎兒必須剖宮產(chǎn)。至于顏面朝上的后枕位、額頭位、顏面位等,是更罕見的胎位不正。
妊娠8個(gè)月后,由于胎兒的頭部比胎體重,胎兒多是頭下臀上的姿勢,厚重渾圓的胎頭更能刺激宮頸充分?jǐn)U張,有利于順利生產(chǎn);一般來說,大約96%的胎兒是正常胎位(頭位)。俗語說“頭過身就過”,頭位的胎兒比較能順利地經(jīng)陰道自然分娩。
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