盡自己最大的努力堅持下來，將幼小的生命平安的帶到這個世上，可以說，在那場疼痛的戰(zhàn)爭中，我們都是勝利者，每個媽媽都是最棒的。

1洗牙應該怎么洗？

對于成年人來說，最常遇到的一個牙齒問題就是——牙齦出血。這也是在臨床上常見的癥狀。先跟大家灌輸一個觀念——當你出現(xiàn)牙齦出血，請趕快抽個時間去洗牙。

01．洗牙與牙結石

俗稱的“洗牙”就是“齦上潔治術”，是指口腔醫(yī)生用潔治器通過超聲波震動去除與牙齒表面緊密相聯(lián)的牙石、菌斑和牙面上沉積的色素，并拋光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。等于給牙齒洗了個澡。

牙結石不是牙齒的一部分，而是一堆細菌團塊，開始是白色的軟垢，會因逐漸的鈣化而變硬，并呈現(xiàn)出黃色、棕色、或者黑色。下前牙的舌側最多見。

健康的牙齦和炎癥牙齦對比圖

02．牙結石的危害

當牙面出現(xiàn)牙結石，同時你會發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫，齦乳頭由原來的菲薄、緊貼牙面變?yōu)轱枬M圓鈍并離開牙面，形成牙齦炎。

如果牙結石積累太多，牙齦炎勢必會繼續(xù)嚴重形成牙周炎，最終引起牙齒脫落，而洗牙是阻止牙齦炎惡化成牙周炎最重要的治療方法，記?。貉例l炎可逆，而牙周炎不可逆，牙齦萎縮了就萎縮了，牙槽骨吸收了就沒有了。

03．如何去除牙結石？

（1）洗牙。洗牙基本能解決80%患者的刷牙出血問題。

（2）齦下刮治術。還有20%的患者牙結石已經(jīng)嚴重到不能僅僅通過潔治去除牙結石了，因為他們的牙結石已經(jīng)蔓延到牙齦下方，如果這時候還強行往下潔治，患者會感到很酸很痛，同時潔牙尖（潔治器前方尖端）相對粗大也不能完全到達齦下結石藏身的地方，這時候就需要在局麻情況下通過“齦下刮治術”去除牙結石了,這也是治療牙周病的基礎方法。

04．多久洗一次牙？

一般我們建議半年到10個月洗一次牙，具體時間根據(jù)你牙齒的情況醫(yī)生會做出判斷、并且告知你下次潔牙的時間。

前方高能預警

潔牙前后對比圖

05．洗牙有什么壞處嗎？

（1）洗牙對牙齒會有傷害？

許多人會擔心洗牙會磨掉牙齒表面的釉質(zhì)。其實超聲波是把牙結石給震下來，不是在磨牙齒，因而也就不存在會磨掉釉質(zhì)一說。

另外，洗牙也許會在牙齒表面留下只有顯微鏡下才能看到的微小劃痕，但牙齒有再礦化修復的能力，同時洗牙之后一般都要進行拋光處理，以彌補這些細微的粗糙面，所以不用擔心牙齒組織受到損傷。

（2）洗牙會把牙縫洗大、牙齒洗松？

實際情況恰恰相反，牙縫不是因為洗牙變大，而是牙石和細菌長時間地作用于牙齦和牙槽骨，使牙齦和牙槽骨退縮，牙縫變大。一旦去除牙石，牙縫露了出來，就會感覺到牙縫變大了。

牙齒松動也不是洗牙惹的禍，我們的牙齒和大樹很類似，一棵大樹穩(wěn)不穩(wěn)定取決于包裹樹根的土壤，牙根就像樹根，牙齦以及牙槽骨就像土壤，如果土壤（牙齦萎縮，牙槽骨吸收）少了，大樹勢必不會穩(wěn)固（牙齒松動），導致大樹最終傾倒（牙齒脫落），所以洗牙不是直接導致牙縫增大、牙齒松動的兇手，牙結石才是造成這一切的元兇。

（3）洗牙就是把牙洗白？

也有人會覺得，洗完牙，牙齒沒變白呀！其實我們正常牙齒的顏色是白里略帶黃色的，而洗牙是幫你搞衛(wèi)生，不是粉刷“房子”，因此洗牙不會讓牙齒變得跟明星一樣白。

在醫(yī)學上，單純的牙齒色黃、色暗等稱為牙齒著色，牙齒著色又分為外源性著色和內(nèi)源性著色。外源性著色是指牙齒“外在染色”，如食物色素著色、煙漬、茶漬等造成，對于這部分人洗牙有較大的改變，但也只是恢復牙齒的本色。而色素如果來自牙齒本身，就需要通過“冷光美白”達到了。

冷光牙齒美白是通過特殊波段的光，和涂抹于牙齒表面的美白劑，快速產(chǎn)生氧化還原作用，透過牙小管，去除牙齒深層附著的色素（內(nèi)源性著色），從而達到美白的效果。

這是短時間有效，不是一勞永逸，隨著時間的延長顏色還是會慢慢恢復，但肯定比沒有做過的顏色要白一些，具體時間因人而異，冷光美白后一周內(nèi)，牙齒很容易再染上有色物質(zhì)，必須避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒等及食用深色食物，同時要避免吸煙。具體請聽醫(yī)囑。

成人也可以做牙齒矯正嗎？

有些成年人覺得自己牙齒不整齊，不利于清潔；或者齙牙，不美觀，想通過矯正改善一下，我想說：恭喜你，找到最正確的方式——牙齒矯正。

矯正是通過外力讓牙齒移動到正確的位置，所以請記住：正畸和年紀沒有關系，只要你牙周情況正常就可以矯正，矯正時間1-2年不等。

矯正的方法分為固定的和活動的兩種，你想經(jīng)濟點就選擇固定矯正，可能美觀程度上就差一些；你想舒服點、美觀點就選擇活動矯正，當然費用相對也就高。

萌芽補充：還在猶豫的姐妹們可以去掛號請正畸科的醫(yī)生看看，身邊有小姐妹生完娃去做正畸，沒等到孩子上幼兒園就整好了，好了以后整個人陽光愛笑了不少，所以成人也還是可以做的，畢竟人生還長著呢對不對？

01．智齒到底要不要拔？

智齒是第三顆磨牙，隨著人類的進化，智齒是逐漸退化的，所以有些人智齒沒長出來，或者長出來但不夠正，有些人甚至干脆就沒有智齒牙胚，沒有牙胚當然長不出來，有牙胚卻埋伏在骨頭里也不會疼，最怕就是長又長不出來，還硬想長出來的智齒。比如這樣的：

02．智齒的危害？

這樣的智齒經(jīng)常會引起炎癥——智齒冠周炎，智齒冠周炎多數(shù)是因為牙齒萌出位置不夠，有牙齦覆蓋，形成盲袋，食物容易嵌塞，時間長了就會出現(xiàn)炎癥。對于反復發(fā)炎的智齒，或者與前面的牙齒之間容易食物嵌塞的智齒，我們都建議拔除。智齒是全口牙齒中唯一可以拔除的牙齒，其他牙齒都是以保留為第一目標。

03．要注意的事

拔智齒會打麻藥，所以拔牙過程中是不會疼的，但拔完、麻藥過后可能會有不適感，不過都是能承受的，有些人可能拔完后會出現(xiàn)腫脹的情況，一般一周內(nèi)基本都會消退。

04．種牙是怎么回事？

1、種牙的過程

種牙過程示意圖

（1）拔牙后3個月就可以開始準備種牙了，體檢，拍CT，準備種植方案；

（2）切開牙齦，植入種植體，縫合；

（3）3個月左右，當種植體和牙槽骨長好后，切開牙齦，放入愈合基臺，使種植體穿出牙齦，等待軟組織成形；

（4）2周左右，取模，送加工廠，準備制作牙冠；

（5）戴冠；

（6）定期復查。

2、種植牙與烤瓷牙的區(qū)別

因為種植牙價格相對牙冠比較高，但我們建議在本身口內(nèi)條件允許以及經(jīng)濟允許的情況下，優(yōu)先選擇種植牙。

種植牙與烤瓷牙修復的區(qū)別圖

當牙齒缺失，為了恢復咬合功能，做烤瓷橋必須把缺失牙的前后牙齒都磨小一圈，帶上牙冠。種植體只針對缺失部位，不會損傷前后健康牙齒。而且固定橋制作完成后，10-15年可能就需要重新更換了，到時候又需要重新修整牙齒，所以，優(yōu)先選擇種植牙是最明智的。

關于牙齒的其他問題

Q：小朋友如果牙齒不整齊，多大年紀最適合開始矯正？會不會存在過早矯正長幾年又歪掉的情況呀？

A：要看是什么情況，如果單純牙齒擁擠，可以考慮12歲左右，具體還是聽醫(yī)囑。

Q：電動和手動牙刷哪個好啊?感覺電動刷了更光滑。選擇牙刷和牙膏要關注什么?

A：沒有哪個更好，永遠是刷牙的人，相對來說電動牙刷的刷牙效率更高，牙刷牙膏我木有推薦，還是那句話，永遠刷牙的人最重要，其他都是工具都是浮云。

Q：是不是所有智齒都建議拔掉呢？

A：不是，長得好，位置正。有咬合都可以留。

Q：孕期能洗牙嗎？

A：雖然超聲波潔牙非常安全，但考慮到孕早期以及孕晚期不確定因素很多，建議避開這兩個階段，因為懷孕期間激素水平改變，會出現(xiàn)牙結石不多但牙齦出血的情況，可以選擇在孕中期潔牙，當然最好還是在孕前進行口腔檢查及治療。

Q：成人牙縫寬，有什么補救措施？

A：看寬到什么程度，是哪些牙的間隙，要是前牙間隙可以考慮貼面，如果不僅僅是前牙可以考慮全口矯正，兩種方法各有利弊，以臨床醫(yī)生檢查后的意見為主。

Q：孕期之前鑲的假牙掉了，請問哺乳期是不是不能補牙鑲牙？

A：哺乳期補牙鑲牙理論上都木有關系的，如果涉及打麻藥才可能會影響哺乳，不過局麻藥物很快就能代謝?？梢钥紤]擠完奶再去做治療，一般麻藥2小時就能代謝完。

Q：寶寶十個多月，出了八顆牙，不整齊怎么辦？他喜歡啃各種東西，硬的東西會加劇這種現(xiàn)象嗎？

A：剛萌出的牙不整齊有間隙或者擁擠什么的都不怕，會調(diào)整?？杏矕|西很好啊，促進頜骨發(fā)育。