1．什么是皮疹 

皮疹是一種比較常見的皮膚病變，從一開始的皮膚的顏色的改變到皮膚的隆起或者是水泡的發(fā)生，皮疹的特點就是有紅點，瘙癢。皮疹的特點是大、小片粒紅，有時會癢，有時不會癢，輕的(干性)只有紅斑、丘疹;重的(濕性)則有水皰、糜爛、滲水、結(jié)痂。

皮疹發(fā)于面部、耳后、發(fā)際、以后遍布全身，呈斑疹或斑丘疹，后期有脫屑及色素沉著、伴有白細(xì)胞減少，上呼吸道感染癥狀及口腔內(nèi) 的麻疹粘膜癥狀;風(fēng)疹發(fā)疹于病后第1-2天，皮疹迅速出現(xiàn)迅速消退，呈散在性小斑丘疹，由面部向下蔓延，無脫屑及色素沉著，一般病程短而癥狀輕;水痘的皮疹常于發(fā)病數(shù)小時或1-2天內(nèi)分批陸續(xù)出現(xiàn)，初為紅斑，次為斑疹，再次為丘疹，繼后則轉(zhuǎn)為水疤。

皮疹主要有一下幾種種類：

1、斑丘疹：斑疹為紅色圓形充血性皮疹，不高出皮膚表面，壓之褪色，在斑疹的底盤上出現(xiàn)丘疹為斑丘疹，見于猩紅熱、風(fēng)疹及藥疹等。

2、玫瑰疹：為較廣泛的片狀紅斑，其中可見密集細(xì)小稍高出皮膚表面的點狀充血性紅疹，常與胸腹部出現(xiàn)的一種鮮紅色、小的、圓形斑疹，壓之褪色，為猩紅熱特有的皮疹。

3、瘀點、瘀斑：為散在的點狀或片狀出血，有時稍隆起，壓之不褪色，可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。

4、皰疹：為突出皮膚表面、內(nèi)含液體的皮膚損害，見于水痘、手足口病等。皰疹繼發(fā)感染化膿稱為膿皰疹。

5、紫癜樣皮疹：皮疹呈針尖樣或部分連成片，成紫紅色，壓之不褪色。這類皮疹要警惕過敏性紫癜或血小板減少性紫癜。

6、蕁麻疹：稱風(fēng)團(tuán)或風(fēng)疹塊，是皮膚暫時性水腫性隆起，呈不規(guī)則片狀丘疹，發(fā)生快，消退也快，瘙癢，如藥物疹。

2．引起皮疹的常見原因

1、急性發(fā)疹性傳染病

急性發(fā)疹性傳染病包括猩紅熱、風(fēng)疹、水痘、麻疹、登革熱斑疹傷寒、恙蟲病、傷寒、副傷寒、丹毒、野兔熱、馬鼻疽等多種疾病。其特點是發(fā)疹多伴有不同形式的發(fā)熱。由于病種的不同，此類疾病又各有特色。如猩紅熱的皮疹常于發(fā)病第1～2天，先出現(xiàn)于胸上部與頸底部，繼而迅速蔓延全身，面部發(fā)紅而唇周蒼白，有脫屑現(xiàn)象，發(fā)病以急性發(fā)熱、咽喉炎開 始，可伴有白細(xì) 胞增多及典型的楊莓樣舌;麻疹的皮疹常發(fā)于病后的第3-4天，發(fā)疹開始于面 部、耳后、發(fā)際、以后遍布全身，呈斑疹或斑丘疹，后期有脫屑及色素沉著、伴有白細(xì)胞減少，上呼吸道感染癥狀及口腔內(nèi)的麻疹粘膜癥狀;風(fēng)疹發(fā)疹于病后第 1～2天，皮疹迅速出現(xiàn)迅速消退，呈散在性小斑丘疹，由面部向下蔓延，無脫屑及色素沉著，一般病程短而癥狀輕;水痘的皮疹常于發(fā)病數(shù)小時或1～2天內(nèi)分批 陸續(xù)出現(xiàn)，初為紅斑，次為斑疹，再次為丘疹，繼后則轉(zhuǎn)為水疤。此外，斑疹傷寒、傷寒、恙蟲病、副傷寒、野兔熱也為發(fā)疹伴有發(fā)熱的傳染性疾病，但發(fā)病率較 低，其典型的發(fā)熱類型及病史可協(xié)助診斷。

2、結(jié)締組織疾病

主要見于急性播散性紅斑狼瘡。其典型的皮膚損害為鼻梁或雙 頰出現(xiàn)蝶形紅斑，其他皮膚損害如可出現(xiàn)滲出性多形性紅斑、丘疹、紫癜、蕁麻疹等，同時伴有發(fā)熱、皮疹脾腫大、關(guān)節(jié)痛等癥狀：實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血沉加快、 血清蛋白降低、抗核抗體試驗呈陽性，狼瘡細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)對確診此病有決定性意義。

3、變態(tài)反應(yīng)與過敏

如風(fēng)濕熱病人中 1/3可出現(xiàn)各種皮疹。最常見的為環(huán)形紅斑與皮下結(jié)節(jié)，此病多伴發(fā)熱、汗多、關(guān)節(jié)痛及血沉加快等反應(yīng)。藥物熱通常伴有藥疹，但多呈對稱性分布且呈多形性， 往往伴有痙癢感、燒灼感。常見的發(fā)疹類型為猩紅熱樣紅斑、蕁麻疹、麻疹樣紅斑、固定性紅斑等，其發(fā)病前有服用抗菌素、水楊酸制劑、魯米那等史。蕁麻疹也由 過敏所致，可由寒冷刺激及其他過敏原所致，其特征與暫時性水腫性皮膚隆起，頂面齊平，常伴有瘙癢和灼熱感，通常突然發(fā)生，經(jīng)過數(shù)十分鐘或數(shù)小時后即迅速消 失。

3．皮疹注意事項

1、不要抓破，特別是有水皰和丘疹的部位，只要有一點損傷就有感染的危險?；颊咭归g常無意識的去抓它，所以要把指甲剪短，小孩子要給他帶上手套睡覺。

2、衣著方面，特別是襯衣和貼身衣服，不要有刺激性的。一般要質(zhì)地柔軟的棉布做的衣服最好，不要穿化纖和毛織品。

3、不要吃帶刺激性和油膩的食品。

4、大便要通暢，有便秘時，可服輕瀉藥或灌腸。

5、保持皮膚和粘膜的清潔。

6、要仔細(xì)觀察有無全身性癥狀及其發(fā)疹類型。