1.經(jīng)常低血糖是怎么回事—藥物酒精影響
除了胰島素等降糖藥,服用心得安、阿司匹林等藥物也有發(fā)生低血糖的可能。另外,酒精性低血糖不容忽視。有的人喝酒以后,特別是空腹喝酒后,就會發(fā)生低血糖,這是因為空腹大量的酒后,因為酒精在肝內(nèi)氧化,造成乳酸改變?yōu)楸岬姆从呈艿娇酥?,糖異生作用削弱。?dāng)有限的肝糖原被動用以后,即可產(chǎn)生低血糖。
2.經(jīng)常低血糖是怎么回事—糖尿病前兆
糖尿病病人一般都會發(fā)生低血糖,而一些患者卻不以為這也是糖尿病,反而覺得是不是吃少了。他們并沒有人們通常印象中糖尿病人“多飲、多食、多尿、消瘦”等所謂的“三多一少”癥狀,反而共同表現(xiàn)為體重超重或肥胖、高血壓、高血脂或高尿酸血癥。吃的不能算太多,但餓得快,其實,餐前或空腹低血糖,正是一部分2型糖尿病人早期的臨床表現(xiàn),醫(yī)生也正是從這一點上覺察到這些患者糖尿病的發(fā)生的。胰島素的延時分泌又使血液中胰島素的高峰出現(xiàn)于血糖已降低時,從而導(dǎo)致血糖的進(jìn)一步降低而發(fā)生低血糖。
3.經(jīng)常低血糖是怎么回事—過度饑餓
一些人為了減肥長時間饑餓或不能進(jìn)食時,外源性血糖來源斷絕,內(nèi)源性的肝糖原儲備有限,約為70-100克,10多小時即被耗盡,此時主要靠糖異生來維持血糖濃度。隨著饑餓時間的延長,當(dāng)出現(xiàn)“供不應(yīng)求”時即會導(dǎo)致低血糖。經(jīng)常不吃早餐的人很容易發(fā)生低血糖,影響學(xué)習(xí)、工作和勞動的效力。
4.經(jīng)常低血糖是怎么回事—其它原因
一類原因不太明確的功能性低血糖多發(fā)生在一些較胖的中年女性身上。這種低血糖的特點是常發(fā)生在餐后三四小時左右,并且飯吃得越多,越容易出現(xiàn)。目前認(rèn)為,其原因是患者吃進(jìn)肚里的食物刺激了腸道內(nèi)的多肽激素,而這種激素能刺激胰島素大量分泌,從而將血糖降得很低,導(dǎo)致低血糖。如果在病人補充葡萄糖之前抽血化驗,往往發(fā)現(xiàn)病人血中的胰島素水平很高。
5.如何有效預(yù)防低血糖
1、生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食定時定量,保持每日基本穩(wěn)定的攝食量。積極采用分餐制,一日至少進(jìn)食三餐,易出現(xiàn)低血糖或病情不穩(wěn)定的患者應(yīng)在三次正餐之間增添2~3次加餐。即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐。
2、增加高纖維飲食,高纖飲食有助于穩(wěn)定血糖濃度。當(dāng)血糖下降時,可將纖維與蛋白質(zhì)食品合用(例如,麥麩餅子加生乳酪或杏仁果醬)。吃新鮮蘋果取代蘋果醬,蘋果中的纖維能抑制血糖的波動,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖濃度。 纖維本身也可延緩血糖下降,餐前半小時,先服用纖維素,以穩(wěn)定血糖。兩餐之間服用螺旋藻片,可進(jìn)一步地穩(wěn)定血糖濃度。
3、均衡飲食,飲食應(yīng)該力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同樣的飲食原則),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、種子、核果、谷類、瘦肉、魚、酸乳、生乳酪。
4、合理使用胰島素,胰島素根據(jù)其作用時間長短,分為長效、中效和短效。胰島素劑量最好請醫(yī)生根據(jù)病情、食量協(xié)助合理調(diào)整。除劑量外,還要注意作用時間。使用普通胰島素,應(yīng)在進(jìn)食前15分鐘用藥,但最早不能超過食前30分鐘,否則可能發(fā)生低血糖。
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