1．奧利司他高血壓能吃嗎

高血壓患者需在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用奧利司他，奧利司他只可以作為高血壓的輔助治療藥物，并不能作為靶向治療藥物。

多項臨床試驗證實，奧利司他能顯著降低超重/肥胖者的舒張壓與收縮壓。綜合的，Sahebkar A等人發(fā)表于J Am Soc Hypertens. 雜志2018年第12卷第2期的一篇納入27項隨機對照試驗的薈萃分析結(jié)果顯示，奧利司他與安慰劑相比降低收縮壓與舒張壓的效果的WMD分別為-1.15 mmHg(95% CI: -2.11，-0.19)與-1.07 mmHg(95% CI: -1.69，-0.45)。

2．奧利司他禁忌人群

1、對奧利司他或制劑中任何一種成份過敏的患者禁用。

2、患慢性吸收不良綜合征或膽汁郁積癥的患者禁用。

3、器質(zhì)性肥胖患者(如甲狀腺機能減退)禁用。

4、孕婦忌用。

5、18歲以下兒童及哺乳期婦女不宜使用奧利司他片。

3．奧利司他副作用

1.常見不良反應(yīng)為：油性斑點，胃腸排氣增多，大便緊急感，脂肪(油)性大便，脂肪瀉，大便次數(shù)增多和大便失禁。隨膳食中脂肪成分增加，發(fā)生率也相應(yīng)增高。大部分病人用藥一段時間后可改善。

2.較多出現(xiàn)的胃腸道急性反應(yīng)有：腹痛/腹部不適、胃腸脹氣、水樣便、軟便、直腸痛/直腸部不適、牙齒不適、牙齦不適。

3.觀察到的其它少見不良事件有：上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、頭痛、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、疲勞、泌尿道感染。

4.使用奧利司他已有罕見的轉(zhuǎn)氨酶升高、堿性磷酸酶升高和重度肝炎的報告，并出現(xiàn)肝衰竭病例，其中部分患者需要進(jìn)行肝移植或可直接導(dǎo)致死亡。但基于目前的數(shù)據(jù)，還不能確認(rèn)使用奧利司他與嚴(yán)重肝損害之間的關(guān)聯(lián)性。

5.奧利司他還有發(fā)生罕見過敏反應(yīng)的報道，主要臨床表現(xiàn)為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、支氣管痙攣和過敏性反應(yīng)，出現(xiàn)大皰疹十分罕見。上市后監(jiān)測還發(fā)現(xiàn)有胰腺炎的報道。