一、細(xì)菌性陰道炎是什么回事呢？細(xì)菌性陰道炎多是由一種陰道加特納菌和一些厭氧菌的混合性感染，導(dǎo)致陰道內(nèi)的微生態(tài)平衡失調(diào)，可引起的陰道分泌物的增多，白帶有魚腥臭味及外陰的瘙癢灼熱的綜合征。一般可分為嗜血桿菌性的陰道炎、棒狀桿菌性的陰道炎、厭氧菌性的陰道炎、加特納菌性的陰道炎等。細(xì)菌性陰道炎也可通過性接觸的傳染，一般在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高。分泌物涂片檢查可發(fā)現(xiàn)大量膿球，找到致病菌。

有些病人長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、某些其他免疫抑制劑或患有糖尿病、服用抗生素等，均可增加自身引導(dǎo)感染的幾率，有些性病誘發(fā)或加重細(xì)菌性陰道炎的發(fā)生。二、細(xì)菌性陰道炎具體都有什么表現(xiàn)呢？細(xì)菌性陰道炎因個(gè)人體質(zhì)、病情程度、具體致病因素不同，具體的臨床表現(xiàn)也會(huì)有千差萬別的。 10%～40%患者無臨床癥狀，有癥狀患者主要表現(xiàn)為陰道的分泌物增多，多有魚腥味，尤其是在性交后加重，可伴有輕度的外陰瘙癢或燒灼感。分泌物呈魚腥味是由于厭氧菌繁殖的同時(shí)可產(chǎn)生胺類物質(zhì)（尸胺、腐胺、三甲胺）所致。有時(shí)候檢查可見陰道黏膜無充血的炎癥表現(xiàn)，一般分泌物特點(diǎn)為灰白色，均勻一致，稀薄，常黏附于陰道皺壁，但黏度非常低，分泌物從陰道壁很容易拭去。 細(xì)菌性的陰道炎病除導(dǎo)致陰道炎癥外，還可以引起其他不良結(jié)局，如妊娠期細(xì)菌性陰道炎病可導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)；非孕期婦女可引起子宮內(nèi)膜炎癥、盆腔炎癥、子宮切除術(shù)后陰道斷流感染。三、怎么判斷是否患有細(xì)菌性陰道炎呢？在判斷是否患有細(xì)菌性陰道炎時(shí)需要注意，不同的菌種感染后，會(huì)有不同的表現(xiàn)，其檢查項(xiàng)目也會(huì)有所不同。下列4項(xiàng)癥狀中有3項(xiàng)陽性即可臨床診斷為細(xì)菌性陰道炎。1.均質(zhì)、稀薄、白色陰道分泌物，常黏附于陰道壁。 2.線索細(xì)胞陽性，取少許陰道分泌物放在玻片上，加一滴0.9%氯化鈉溶液混合后，在高倍顯微鏡下尋找線索細(xì)胞，與滴蟲性陰道炎不同的是白細(xì)胞極少。線索細(xì)胞即陰道脫落的表層細(xì)胞于細(xì)胞邊緣貼附顆粒物，即各種厭氧菌，尤其是加德納菌，細(xì)胞邊緣不清。3.陰道分泌物pH指>4.5。 4.胺臭味實(shí)驗(yàn)陽性，取陰道分泌物少許放在玻片上，加入10%氫氧化鈉溶液1～2滴，產(chǎn)生爛魚肉樣腥臭氣味，因胺遇堿釋放氨所致。 除臨床診斷外，還可應(yīng)用革蘭染色，根據(jù)各種細(xì)菌的相對(duì)濃度進(jìn)行診斷。細(xì)菌性陰道炎為正常菌群失調(diào)，細(xì)菌定性培養(yǎng)在診斷中意義不大。

參考文獻(xiàn)： [1]樂杰主編.婦產(chǎn)科學(xué)第7版,人民衛(wèi)生出版社,薛鳳霞,第二十六章外陰及陰道炎癥,第六節(jié)細(xì)菌性陰道炎,241.