隨著健康科普的普及，很多人都開(kāi)始堅(jiān)持每年做一次體檢，了解自己的身體狀況?？墒钱?dāng)體檢報(bào)告拿在手的時(shí)候，復(fù)雜的各項(xiàng)指標(biāo)、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，讓人看得云里霧里~不少粉絲都紛紛留言咨詢(xún)，到底是什么意思？嚴(yán)不嚴(yán)重？

今天為大家盤(pán)點(diǎn)了體檢單上的常見(jiàn)、高頻詞匯，解析它們背后的問(wèn)題。

一、結(jié)節(jié)

體檢報(bào)告上的“結(jié)節(jié)”不是一種疾病診斷，而是一種影像觀察,是我們身體局部發(fā)生了炎癥或非炎癥，引起了機(jī)體損傷，留下來(lái)的圓形、橢圓形或不規(guī)則形狀的包塊。它們或大或小，且不能完全排除惡性可能，因此，也要適當(dāng)提高防備。

常見(jiàn)的結(jié)節(jié)有以下幾種：

1、肺結(jié)節(jié)

臨床數(shù)據(jù)顯示，初次CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)，大約有80%是良性的，不必過(guò)于擔(dān)憂，只需定期做好復(fù)查。而若有以下特征屬于高危結(jié)節(jié)，則需考慮切除：

①結(jié)節(jié)大小≥8mm；邊界不清，分葉、毛刺。

②結(jié)節(jié)形態(tài)呈磨玻璃狀，尤其是伴有實(shí)性成分的磨玻璃結(jié)節(jié)。

③密度不均勻，實(shí)性成分高。

2、甲狀腺結(jié)節(jié)

據(jù)資料顯示，甲狀腺結(jié)節(jié)中惡性比例大概只有5-15%左右。若報(bào)告單上出現(xiàn)以下字眼，則需當(dāng)心了：

①實(shí)性結(jié)節(jié)，邊界模糊 ②回聲不均勻 ③沙礫樣（細(xì)沙）樣鈣化 ④結(jié)節(jié)同側(cè)的淋巴結(jié)有異常表現(xiàn) ⑤縱橫比≥1。

3、乳腺結(jié)節(jié)

乳腺結(jié)節(jié)大多是良性腫瘤，4%～10%是惡性。但報(bào)告上出現(xiàn)以下字眼，也需警惕：

①有微鈣化、形態(tài)不規(guī)則、邊緣不清、邊緣毛刺征 ②CDFI：內(nèi)可見(jiàn)血流 ③縱橫徑比值 ＞1。

即便是良性結(jié)節(jié)，也無(wú)法排除以后是否有惡性可能，因此每年都需復(fù)查，觀察其變化。

二、鈣化

鈣化也不是疾病名稱(chēng)，而是由疾病引起的一種現(xiàn)象。它可以是機(jī)體代謝后的產(chǎn)物（腎臟鈣化灶）；也可以是組織器官感染發(fā)炎后的痕跡（前列腺鈣化灶、肝臟鈣化灶、肺鈣化等）；還可能是腫瘤發(fā)展過(guò)程中因炎性反應(yīng)而形成的組織變化（如乳腺鈣化點(diǎn)、甲狀腺鈣化等）。

從鈣化形成的原因可以看出，有些鈣化是良性的，不需要擔(dān)心。但有些鈣化需要重視，因?yàn)榕c腫瘤有一定的關(guān)系。

1、乳腺鈣化

乳腺鈣化也分良、惡性，可以根據(jù)其形狀、大小和聚集程度等進(jìn)行區(qū)分。

乳腺良性鈣化灶通常表現(xiàn)為散發(fā)的、粗大的鈣化灶，有時(shí)為雙側(cè)的，或伴有其他良性病變，比如乳腺增生引起的鈣化，這類(lèi)鈣化一般無(wú)需過(guò)多擔(dān)憂。

惡性鈣化灶的特點(diǎn)：

①針尖狀、小桿狀、分叉狀及泥沙樣鈣化；

②成群無(wú)法計(jì)數(shù)的微小鈣化，且密集分布于某一區(qū)域；

③沿乳導(dǎo)管方向，密集分布的鈣化等。

2、甲狀腺鈣化

甲狀腺癌有50-62.5%會(huì)出現(xiàn)鈣化陰影。不同的鈣化特點(diǎn)，惡變的可能性也不同： ①微小、針狀沙粒樣鈣化，惡性的可能性極大，為甲狀腺乳頭狀癌的特征性表現(xiàn)之一，需要活檢明確或手術(shù)。 ②粗大的鈣化影像中，約有10-20%為癌，其中濾泡狀腺癌所占比例較大。需要注意的是，多發(fā)粗大鈣化惡性可能比單發(fā)的要大。 ③囊實(shí)性腫塊實(shí)性部分伴鈣化，尤其是囊腫內(nèi)有實(shí)性部分乳頭狀凸起要考慮惡性可能。

3、血管鈣化，慢性或急性病的象征

血管鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化病變的標(biāo)志。而若是鈣化斑塊破裂，可導(dǎo)致心肌缺血、左心室肥大和心力衰竭等問(wèn)題，因此血管鈣化也成為影響心腦血管疾病高發(fā)病率和高死亡率的重要因素之一。

如果有動(dòng)脈鈣化，也需結(jié)合進(jìn)一步檢查，如CT、血管造影，以判斷其嚴(yán)重程度。

注意：如果是結(jié)節(jié)內(nèi)的鈣化，尤其是結(jié)節(jié)內(nèi)的細(xì)小鈣化或者微鈣化，一定要進(jìn)一步檢查，排除腫瘤。

三、囊腫

囊腫一般指的是有液體存在的腫泡，好發(fā)于全身各個(gè)部位，肝、腎以及卵巢較常見(jiàn)。而發(fā)生部位不同，其危險(xiǎn)程度也不一樣。

1、肝囊腫

這是一種比較常見(jiàn)的良性疾病，全球患病率僅為4.5%～7.0%，其中約95%的人不需要治療！

肝囊腫可分為寄生蟲(chóng)性和非寄生蟲(chóng)性肝囊腫，前者較為危險(xiǎn)，需要進(jìn)行抗感染治療；而后者更加常見(jiàn)，多為先天性發(fā)育異常。

無(wú)癥狀、不長(zhǎng)大、無(wú)壓迫情況的肝囊腫，記得定期檢查就好。如果有囊腫破裂、囊蒂扭轉(zhuǎn)、囊內(nèi)出血等并發(fā)癥，或囊腫巨大壓迫鄰近器官時(shí)，需外科手術(shù)治療。

2、腎囊腫

對(duì)于腎囊腫，其大小是治療評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。

無(wú)癥狀的單純性腎囊腫一般不用治療，但需6-12個(gè)月定期復(fù)查；如果囊腫直徑>5厘米，壓迫周?chē)M織導(dǎo)致尿路梗阻時(shí)，需進(jìn)行囊液抽吸術(shù)；對(duì)于直徑超過(guò)10厘米的囊腫，則需手術(shù)治療。

3、卵巢囊腫

卵巢囊腫分為生理性和病理性的：

①生理性囊腫，常與女性的月經(jīng)生理周期有關(guān)，如：卵（濾）泡囊腫、黃體囊腫。

一般來(lái)說(shuō)，生理性囊腫直徑＜5cm，大多數(shù)會(huì)自行消失，通常隨訪觀察3個(gè)月即可，無(wú)需用藥。但若伴隨不適癥狀，則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

②3個(gè)月經(jīng)周期后囊腫仍持續(xù)存在，則稱(chēng)為病理性囊腫。它又有腫瘤性質(zhì)和非腫瘤性質(zhì)之分。

巧克力囊腫是非腫瘤性質(zhì)的，多數(shù)良性，定期隨訪即可；而囊腺瘤、漿液性腫瘤、卵巢癌屬于腫瘤性質(zhì)的，應(yīng)及早治療。

四、“陰性、陽(yáng)性”或“－、＋”

在進(jìn)行一些病菌或者病癥檢查時(shí)，如幽門(mén)螺桿菌、尿常規(guī)、乙肝五項(xiàng)等，檢查結(jié)果一般會(huì)用“陰性、陽(yáng)性”或“－、＋”來(lái)表示。而這個(gè)簡(jiǎn)單理解，即為“有”或“無(wú)”的意思。

以幽門(mén)螺桿菌為例，其顯示陽(yáng)性或者有“+”，就代表你被幽門(mén)螺桿菌感染。

有些患者會(huì)根據(jù)自己“+”號(hào)數(shù)量來(lái)判斷自己病情輕重，再?zèng)Q定是否治療。其實(shí)這是不對(duì)的。

“+”代表的是幽門(mén)螺旋桿菌的活躍程度，并不能完全體現(xiàn)病情的輕重。沒(méi)有不適的可以選擇先不治療或者用藥治療，而以下幾類(lèi)人群若查出陽(yáng)性，則最好進(jìn)一步做胃鏡檢查，看器官組織是否存在病變：

①年齡超過(guò)60歲的人群。

②有胃疼、胃脹等不適，或者是特別消瘦、有貧血等癥狀的人，即使是年輕人也要做。

③有胃癌家族史的。

五、竇性心律不齊、早搏

做了心電圖檢查后，很多中老年人甚至年輕人都出現(xiàn)了竇性心律不齊、早搏。這是有心臟病嗎？

竇性心律不齊就是心臟不再是有節(jié)奏地跳動(dòng)，而是時(shí)而快時(shí)而慢地跳動(dòng)。

引起竇性心律不齊的原因有很多，如長(zhǎng)期處于緊張、焦慮等情緒可引起呼吸性的竇性心律不齊，好發(fā)于青少年及情緒不穩(wěn)定的人群或上班族；喝了大量咖啡、濃茶；服用一些藥物，比如嗎啡、洋地黃等，也可以引起竇性心律不齊。

若檢查發(fā)現(xiàn)有“竇性心律不齊”，但自身沒(méi)有什么不舒服的感覺(jué)，并且沒(méi)有什么基礎(chǔ)病，就不要過(guò)度緊張，及時(shí)調(diào)整好生活方式、心態(tài)等就好，不需要特殊治療。

但若是本身有冠心病、心絞痛、風(fēng)心病、瓣膜病、心衰等心臟病的，需進(jìn)一步檢查。

早搏是指原先規(guī)則的心臟跳動(dòng)，忽然呈現(xiàn)提早的心跳。同樣的，生活方式、飲食習(xí)慣、情緒等均可引起早搏，一般無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。

但若是早搏頻發(fā)，伴有胸悶、氣短或本身患有其他心臟疾病，則需要及時(shí)到心臟內(nèi)科進(jìn)行評(píng)估。

六、腫瘤標(biāo)記物升高

腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤出現(xiàn)和生長(zhǎng)的過(guò)程中，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或者是機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的一類(lèi)物質(zhì)，與腫瘤具有相關(guān)性。

不過(guò)當(dāng)機(jī)體在特殊時(shí)期或存在炎癥、一些慢性疾病發(fā)作時(shí)，腫瘤標(biāo)志物也可能升高。像甲胎蛋白(AFP)通常認(rèn)為與肝癌相關(guān)，但孕期女性檢測(cè)時(shí)數(shù)值也會(huì)升高。

所以腫瘤標(biāo)志物升高≠一定患了惡性腫瘤，需要復(fù)查、追蹤觀察或進(jìn)一步做相關(guān)檢查來(lái)確診病癥。

還要注意的是，腫瘤標(biāo)志物不升高，也并不表明一定沒(méi)有患惡性腫瘤。因?yàn)槿裟[瘤較小，或腫瘤組織表面被封閉等，也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物水平升高不明顯。這點(diǎn)癌癥高危人群尤其要注意。

最后還要提醒大家，體檢報(bào)告單拿到后，最好去咨詢(xún)一下醫(yī)生，尤其是指標(biāo)有異樣的、有家族史、某些高危風(fēng)險(xiǎn)等人群。