糖尿病，作為一種慢性病，很多小伙伴已經非常的熟悉了。但是，妊娠糖尿病又是什么呢？它又有什么不同呢？

我們應該如何去應對呢？今天就跟小馨一起來看看吧～

近年來，隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，越來越多的女性在妊娠期發(fā)生糖尿病。根據(jù)2010至2012年間全國１３家醫(yī)院的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國妊娠合并糖尿病患病率已達17.5%。

懷孕后第一次檢查就應檢測血糖，將懷孕前漏診的糖尿病患者及時篩查出來。根據(jù)國家衛(wèi)生計生委2011年開始采用的妊娠期糖尿病診斷新標準，一般認為，空腹血糖（≥5.1毫摩爾／升）、服糖后１小時血糖（≥10毫摩爾／升）、服糖后２小時血糖（≥8.5毫摩爾／升）３個時間點中的任何一個高于標準，即可確診妊娠期糖尿病。

對于確診妊娠期糖尿病的“糖媽媽”，如果飲食和運動控制一周后血糖仍不達標，就應在合理運動飲食的基礎上遵醫(yī)囑可口服二甲雙胍、使用胰島素等治療，以管理好血糖，減少不良妊娠并發(fā)癥。一般情況下，多數(shù)妊娠糖尿病患者會隨著寶寶的出生而自然恢復正常。但也有數(shù)據(jù)顯示，約三分之一的在孕期患妊娠糖尿病的女性生完孩子二十年之內會患上糖尿病。所以還是建議，在今后每兩年進行一次糖耐量檢查，并且在日常飲食中還是要適當減少攝入糖分和碳水化合物等升糖指數(shù)高的食物。

還需注意的是，溫凱輝提醒，隨著生育政策調整，很多生二胎的女性屬于高齡產婦。然而，年齡也是妊娠期糖尿病的危險因素。特別是有過妊娠期糖尿病史的女性，她們當中五到六成會再次患病。應當從孕前開始監(jiān)測血糖，從孕早期就要注意自身營養(yǎng)和體重，以及胎兒生長發(fā)育情況。

1、妊娠糖尿病是什么？

妊娠期糖尿?。╣estational diabetes mellitus，簡寫成GDM)是指孕前沒有糖尿病而在孕期（尤其在孕晚期）出現(xiàn)高血糖水平的狀態(tài)，即妊娠期首次發(fā)生的不同程度的糖耐量異常，不包括妊娠前已存在的糖尿病。

2、臨床表現(xiàn)

患有妊娠糖尿病的孕婦一般沒有明顯的患病癥狀，通常是在孕期篩查中被檢出高血糖。如果出現(xiàn)癥狀，最明顯的是“三多一少”，即：多食、多飲、多尿，體重卻減輕，有時還伴有嘔吐。

嘔吐反應與妊娠反應不同，妊娠期糖尿病帶來的嘔吐多為劇吐，嚴重時甚至引起電解質紊亂。此外，妊娠期糖尿病的另一個常見表現(xiàn)是疲乏，這是由于體內葡萄糖不能被很好利用同時分解過快，體能無法得到充分補充。

同時，由于葡萄糖分解代謝加速，導致血、尿中葡萄糖的含量明顯增加，因此妊娠期糖尿病也容易發(fā)生真菌感染，如外陰陰道假絲酵母感染反復發(fā)作。

3、影響與危害

妊娠期糖尿病給母親和孩子帶來健康風險，這種風險與不可控的高血糖水平及其后果相關，并隨著血糖水平的升高風險增加。

對母親的影響

妊娠期高血糖可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡，流產發(fā)生率達15%-30%；發(fā)生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2-4倍；羊水過多發(fā)生率較非糖尿病孕婦多10倍；巨大兒發(fā)生率明顯增高，難產、產道損傷、手術產幾率增高，產程延長易發(fā)生產后出血。此外，易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒及與妊娠期糖尿病有關的感染，如外陰陰道假絲酵母菌病、腎盂腎炎、無癥狀菌尿癥、產褥感染及乳腺炎等。如果妊娠期糖尿病婦女未得到及時有效的治療管理，則其將來患2型糖尿病的風險增加，同時妊娠期糖尿病婦女還存在更高的先兆子癇和剖宮產的風險。

對后代的影響

患有妊娠期糖尿病而未治療的母親，不僅胎兒存在較高的大于胎齡兒（巨大兒）和胎兒生長受限風險，易發(fā)生流產和早產。而且其新生兒也存在低血糖，黃疸，高血紅細胞（紅血球增多），低血鈣，低血鎂高的風險。此外還有研究表明，妊娠期糖尿病孕婦的后代發(fā)生先天畸形的概率較高。一項大型對照研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期糖尿病與出生缺陷有關，并且這往往與孕婦的較高體重指數(shù)（≥25 kg/m2）相關。

4、從哪些方面入手？

1.控制總能量，建立合理的飲食結構

2.均衡營養(yǎng)，合理控制碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例

3.少量多餐，強調睡前加餐，有利于控制血糖和預防夜間低血糖

4.高纖維飲食，有利于控制血糖，減少或改善便秘

5.飲食清淡，低脂少油，少鹽，禁止精制糖的攝入

6.合理控制孕婦、胎兒體重增長

小馨寄語：

患有妊娠糖尿病的孕媽媽其實不需太緊張，只要定時做好血糖監(jiān)測、控制每天的糖類攝取，并持續(xù)觀察體重的變化。另外，適度運動能促使血糖穩(wěn)定，建議以散步的方式進行，若另一半也一起參與運動，能讓孕媽媽的身心更加健康！