近發(fā)現(xiàn),母親孕期合理補(bǔ)充維生素D將減少子代兒童期哮喘風(fēng)險,相關(guān)研究論文日前在線發(fā)表于《過敏與臨床免疫學(xué)雜志》上。哮喘是常見的慢性呼吸道疾病,可引起反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。全球約有3億患者,我國哮喘患者人數(shù)超過1500萬。2013年根據(jù)我國兒科哮喘協(xié)作組對全國14歲以下兒童的調(diào)查結(jié)果,在我國城市地區(qū)總患病率高達(dá)3.02%。
眾所周知,哮喘作為一種以可逆性氣道阻塞、喘息、氣道高反應(yīng)及慢性炎癥為特征的疾病,目前在全世界范圍內(nèi)流行,且通常兒童期開始發(fā)病。有大量研究證明母親維生素D水平與子代兒童期哮喘相關(guān),但眾多研究結(jié)果不完全一致;研究同時提示哮喘與呼吸道感染之間存在密切關(guān)聯(lián)。
萬燕萍-何卡研究組在經(jīng)過對相關(guān)文章嚴(yán)格質(zhì)量評價,并薈萃16篇前瞻性出生隊列研究,這些研究均以母孕期外周血或臍血維生素D水平為暴露因素,研究事件終點為兒童期哮喘、喘息或呼吸道感染的發(fā)作,結(jié)果顯示母親孕期維生素D水平的高低與子代發(fā)生哮喘或喘息呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,此研究結(jié)果與近期兩篇高質(zhì)量的針對孕期補(bǔ)充維生素D的臨床隨機(jī)對照試驗結(jié)果一致,更具有說服力。
此外,該研究成果的一些數(shù)據(jù),經(jīng)過原文章作者另行計算補(bǔ)充,為本研究提供了新的珍貴數(shù)據(jù),因而結(jié)果更為可靠。
萬燕萍主任表示,維生素D是一種價廉且易獲取的營養(yǎng)素,可能對人類生命早期編程及后續(xù)炎癥調(diào)控有深遠(yuǎn)意義,因此重視母孕期維生素D的合理補(bǔ)充及定期監(jiān)測,具有很深的臨床及社會價值。
孕婦應(yīng)該怎樣合理補(bǔ)充維生素D呢?
萬燕萍主任說,補(bǔ)充維生素D主要有兩個途徑,一個是內(nèi)源性,一個是外源性。內(nèi)源性維生素D由人體自身合成,皮膚內(nèi)含有一種7-去氫膽固醇,經(jīng)日光中的紫外線照射就可變?yōu)槟懝腔?,即維生素D3。孕婦可在陽光充足時外出活動,一星期3次~5次。外源性維生素D由食物補(bǔ)充獲得,孕婦可一星期吃3次海魚,以及牛肉、雞蛋、牛奶和新鮮果蔬。孕婦代謝旺盛,自身和子代需求的維生素D比普通人多,但補(bǔ)充維生素D復(fù)合制劑時必須遵從醫(yī)囑,量不能過多,否則會在體內(nèi)大量沉積而引起中毒。
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