孕期一共要做多少次B超?每次B超都在什么時間做?做這些B超的目的又是什么呢?
孕期一共要做多少次彩超檢查?
在整個孕期中,大概需要做4到5次的彩超檢查。
第一次彩超檢查:孕6~7周
第一次彩超檢查是按照準媽媽的月經(jīng)齡來計算的,大約是在懷孕6到7周時進行的。此次彩超檢查有兩個目的,一方面是確定孕囊的位置,另一方面是根據(jù)胎兒的大小來核對孕周。
正常情況下,受精卵是在子宮內(nèi)膜上著床、生長發(fā)育的,而如果受精卵著床在子宮以外,如輸卵管、卵巢或腹腔其他部位,就叫做宮外孕。宮外孕沒有及早進行醫(yī)學(xué)干預(yù),對孕婦來說是很危險的。所以,孕6~7周的B超首先要確定孕囊是在宮腔里面,還是宮腔的外面。
其次,醫(yī)生會根據(jù)見到的胎芽大小來核對孕周,因為有些女性的月經(jīng)是不規(guī)律的,如果單純根據(jù)月經(jīng)來計算懷孕的時間,會出現(xiàn)比較大的誤差。如果在孕6~7周時,只能看到空囊而沒有見到胎芽和胎心的話,可能是孕周跟準媽媽的月經(jīng)并不匹配。也就是說,懷孕的真實孕周小于根據(jù)末次月經(jīng)推算得來的孕周。
對于這種情況,應(yīng)在一周以后再進行一次B超,來觀察一下孕囊的大小以及胎芽和胎心的生長情況。如果孕囊已經(jīng)達到了一定直徑,而里邊仍然沒有見到胎芽和胎心,則可能是胚胎發(fā)育有問題。如果達到了相應(yīng)的診斷標準,應(yīng)采取措施來終止妊娠。
第二次彩超檢查:孕12~14周
第二次彩超檢查通常是在妊娠的12~14周之間進行,這次彩超有一個特殊的名字,叫做NT彩超。
NT指的是胎兒頸部的透明帶厚度。它是一個十分特殊的結(jié)構(gòu),在孕12到14周通過B超能夠比較清晰地看到,隨著胎兒的發(fā)育,這一解剖結(jié)構(gòu)會逐漸地消失。NT的厚度越厚,表示孩子攜帶遺傳物質(zhì)異常的風(fēng)險就越高。如果檢查發(fā)現(xiàn)NT值比較高,就需要做絨毛膜穿刺或羊水穿刺等檢測,來排除是否有異常。
除了觀察NT以外,此次彩超還要測量胎兒頭部的大小等相關(guān)徑線,將測量結(jié)果與早期B超進行對比,可以核對孕周是否準確。如果準媽媽在孕早期錯過了第一次彩超檢查,可以通過這次彩超檢查來計算孕周。
第三次彩超檢查:孕22~24周
第三次彩超檢查是意義最大的一次彩超檢查,也就是孕媽媽們非常熟悉的“排畸彩超”。
第三次彩超檢查通常在孕22~24周進行,因為這時胎寶寶的基本結(jié)構(gòu)已形成,胎寶寶大小和羊水量適中,在子宮內(nèi)的活動空間較大,形成的圖像比較清晰,有利于醫(yī)生查看。
這次彩超的主要目的是檢查胎兒是不是有明顯的結(jié)構(gòu)上的畸形,主要包括顱內(nèi)的病變、心臟的病變、腹腔臟器的病變、四肢的病變等等。如果這次彩超沒有發(fā)現(xiàn)什么問題,那胎兒有問題的風(fēng)險就大大降低了。
第四次彩超檢:孕30~32周
第四次進行的彩超檢查通常在妊娠30到32周左右。
第四次彩超檢查目的主要有兩個:一是再次查看胎兒的各個臟器。因為隨著孕周的進展,胎兒也在逐漸地長大,如果胎兒的某個器官有結(jié)構(gòu)畸形的話,能夠再一次進行觀察;在排畸彩超時沒有看清楚的一些解剖結(jié)構(gòu),這時能夠再進行一次復(fù)測。
第二就是觀察胎兒的發(fā)育情況。因為距離上一次排畸彩超已有兩個月的時間,這時要查看胎兒是否充分發(fā)揮出生長潛力,長到了相應(yīng)孕周的大小。
第五次彩超檢查:孕36~37周
最后一次彩超檢查通常是在36到37周的時候進行,主要目的并不是看孩子是不是有哪些結(jié)構(gòu)上的畸形,而是評價胎兒生長發(fā)育的情況,以及羊水、胎兒臍血流等情況。這次彩超會對胎兒體重進行評估,以判斷孕產(chǎn)婦在分娩時胎兒的大概狀態(tài)。
第六次彩超檢查:孕40周
如果準媽媽到了預(yù)產(chǎn)期還沒有分娩,通常情況下會再加做一次彩超,主要的目的有兩個,一方面是觀察胎兒大小、羊水量和臍血流,再就是查看一下宮頸管長度,以判斷孕婦是否處于要動產(chǎn)的狀態(tài)。
醫(yī)生表示:
上面介紹的這些彩超檢查的次數(shù)及時間,是針對健康的、沒有妊娠合并癥的孕媽媽來說的。如果準媽媽在妊娠期間有其他的并發(fā)癥或者一些特殊情況,可能還要相應(yīng)增加檢查的次數(shù)。
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