1．遺傳咨詢

抽取胎兒的羊水前必須先到遺傳門診或婦產(chǎn)科門診進(jìn)行遺傳咨詢。

理由：

在門診中，無(wú)論是遺傳醫(yī)生還是婦產(chǎn)科醫(yī)生，要明確地告訴孕婦為什么要對(duì)她進(jìn)行羊水診斷，在分析中可能會(huì)得到的結(jié)果，提取羊水的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生必須在通告孕婦讓其在保證書(shū)上簽字，明確表明她已經(jīng)獲知一切信息，并同意做羊水穿刺檢查。

2．術(shù)前身體異常需告知醫(yī)生

孕婦術(shù)前1周內(nèi)有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常，要在術(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生;若有過(guò)敏史、特殊疾病史和其他需要說(shuō)明的情況，也要在術(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。

理由：

術(shù)前孕婦身體有什么異常情況一定要在登記時(shí)告知醫(yī)生，以免有一些情況影響穿刺結(jié)果，或者造成不良的后果。比如感冒，雖然它對(duì)檢查結(jié)果的影響不大，但感冒后人體的免疫力會(huì)降低，再做手術(shù)的話身體負(fù)擔(dān)加劇，要考慮孕婦能否承受，所以要綜合孕婦自己身體狀況、年齡、懷孕時(shí)間等進(jìn)行考慮后，再?zèng)Q定是否要繼續(xù)進(jìn)行羊水穿刺檢查。

3．術(shù)前檢查

羊水穿刺檢查前，孕婦需要進(jìn)行B超檢查，抽血檢測(cè)血常規(guī)、凝血五項(xiàng)、肝功能、血生化、病毒系列、梅毒、HIV抗體檢測(cè)等，以及白帶常規(guī)檢查等，為羊水穿刺檢查做準(zhǔn)備。

注意：不同醫(yī)療單位術(shù)前檢查的要求可能存在細(xì)小差異，按照醫(yī)生的要求做檢查即可。

4．術(shù)前禁忌

做羊水穿刺手術(shù)前3天不能過(guò)性生活，手術(shù)一天前要沐浴清洗，手術(shù)前10分鐘將小便排凈。

羊水穿刺檢查那天，最好是有人陪同，并要提前一小時(shí)到達(dá)醫(yī)院靜候。

5．羊水穿刺后注意事項(xiàng)

1、術(shù)后1小時(shí)復(fù)查B超，術(shù)后觀察2小時(shí)無(wú)不適后，方可乘車回家;外地病人當(dāng)晚最好能在醫(yī)院的旅館附近休息，隔天后再回家，避免術(shù)后過(guò)于勞累。

2、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不能沐浴，注意多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及搬運(yùn)重物等體力勞動(dòng)。

3、術(shù)后半個(gè)月禁止同房。

4、術(shù)后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)速到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。

5、術(shù)后要注意觀察胎動(dòng)的情況，每天自己數(shù)一下，若跟平時(shí)差別不大，則無(wú)需擔(dān)心，若出現(xiàn)異常情況，要及時(shí)就醫(yī)。

6．羊水穿刺怎么做

做羊水穿刺的最佳時(shí)間為16-20周，具體步驟如下：

1、在正式抽取羊水之前，孕婦要先做超音波檢查，確定胎兒大小、懷孕周數(shù)、胎兒位置及胎兒數(shù)目，找出最適合下針的位置。

2、然后在準(zhǔn)媽媽的腹部涂上酒精消毒，并在肚皮上鋪上帶孔的無(wú)菌單。

3、用大約15厘米長(zhǎng)的長(zhǎng)針由此位置刺入腹部，針會(huì)依次穿過(guò)腹壁和子宮壁，到達(dá)羊膜腔。

4、確定脊椎穿刺針已在羊膜腔內(nèi)，取出針心，用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，棄去，因?yàn)榇硕窝蛩赡芎阁w細(xì)胞，可能引起母源細(xì)胞污染。

5、再用20毫升空針抽吸20毫升的羊水，分別裝在2支消毒試管內(nèi)，加蓋。

6、回抽整支穿刺針，在肚皮的針孔上貼上繃帶，壓迫2-3分鐘，然后在醫(yī)院休息2小時(shí)，若無(wú)不適就可以回家了。